التخدير السني في الحالات الخاصة

تتطلب بعض الحالات السنية السريرية الخاصة , طرقا ً خاصة أو تنوعات في تقنيات التخدير . وهذا الجانب من التخدير أكثر أهمية في ميدان المداواة اللبية منه في ميادين طب الأسنان الأخرى .
1) الخراج الذروي الحاد : جميعنا نعرف طبعا ً الإعتقاد التقليدي  السائد بأنه لا يجوز الحقن مباشرة ً ضمن منطقة متورمة وملتهبة . والسبب الذي يورد هو امكانية " انتشار الإنتان " الى مناطق سليمة , اضافة الى أن المحلول المخدر سيتأثر بدرجة الـ  PH   المنخفضة في النسج الملتهبة وبالتالي مما يجعله أقل فعالية .
وعلى الرغم من أن هذه الأفكار قد تكون أو لاتكون صحيحة بسبب ( الافتقار الى البحوث الموثقة الداعمة ) فليس هناك من سبب للحقن مباشرة ً ضمن منطقة التورم . فهناك طرق تخدير أخرى فعالة في هذه الحالات .

إدارة الــعيــادة الـسنــيــة

"الـجودة والـمعـاييــر"

Management of Dental Office

“Quality and Standardization”

يعرف Lee & Johns  أساسيات جودة العناية الطبية في "أساسيات العناية الطبية الجيدة 1993"   "Fundamentals of good Medical Care 1993" مركزاً أن الهدف من العناية الطبية ليس فقط تحسين صحة المرضى، بل أيضاً تلبية توقعاتهم وإرضائهم.

والعرض الأخير هو موضوع هذا المقال: "الجودة من وجهة نظر المريض" "Quality from the Patient’s Perspective". لا يستطيع المريض التمييز إن كانت المعالجة ترتقي إلى المعايير أم لا، وينطبق الأمر ذاته على الطبيب عندما يذهب إلى مطعم أو فندق، فهو لا يستطيع تفحص نوعية الخشب والأثاث أو نوعية السجاد أو البلاط، بل يحتاج إلى من يتفحص جودة تلك المواد.

 قواعد بيانات الطب المبني على البينة ( على الإنترنت )

Evidence-based Medicine Databases

مقدمة:

عرف البروفسور ساكت    Professor Sackett   وهو واحد من آباء  حركة الطب المبني على البينة Evidence Based Medicine   (EBM)  عرف الطب المبني على البينة بأنه الاستخدام الواعي والمبسط والمحكًم للدليل الراهن الأفضل بغية اتخاذ قرارات بشأن رعاية المرضى فرادى .

إن ممارسة الطب المبني على البينة تعني إدماج الخبرة السريرية الفردية مع الد ليل الخارجي الأفضل المتأتي عن البحث المنهجي المنتظم ٍsystematic  .

من أجل مساعدة الأطباء على إيجاد أبحاث مبنية على البينة فقد ظهر في السوق خلال السنوات الخمسة الفائتة عدد من قواعد البيانات لهذا الغرض. يلقي هذا الفصل الضوء على قواعد البيانات هذه ويبين كيف يمكن استعمالها للحصول على أجوبة لأسئلة سريرية محددة . كذلك فقد أولي اهتمام كبير لقواعد البيانات التي ينتجها و يرعاها تحالف كوكرين و مركز NHS  للمراجعات و النشر. مدركين على أية حال أن هذه المصادر سوف لن يكون بوسعها الإجابة على الأسئلة السريرية جميعها فإن  هذا الفصل سيلفت انتباه مهنيي الرعاية الصحية إلى  عدد من قواعد بيانات الطب المبني على البينة الأخرى بما في ذلك  قاعدة أفضل دليل best evidence ،قاعدة  البينة السريرية   clinical evidence و كذلك قواعد البيانات المتخصصة بمواضيع محددة مثل دليل المعالجة الفيزيائية  Physiotherapy Evidence (PEDro).

التتمة ( يرجى النقر هنا ) ه

بدء عملية التفريش والتكرار

د . عمار المصري

ماجستير في أمراض و جراحة اللثة

دبلوم الدراسات العليا في طب أسنان الأطفال

كلية طب الأسنان –   جامعة دمشق

dr.masri@yahoo.com

تم تشجيع عملية التفريش النظامي بعد ظهور مفهوم التنظيف السني الحديث وكان هذا الإجراء في أواخر الخمسينات يجري بالنسبة للأعمار 2 – 3 سنوات  بعد بزوغ الأرحاء الثانية المؤقتة .

اليوم ينصح بإجراء التنظيف الفموي قبل وبشكل أكثر تحديداً فور بزوغ الأسنان .

أوصت جمعية طب الأسنان البريطانية 1997 بوجوب تنظيف الأسنان حال بزوغ القواطع المؤقتة .

Introduction

جودة المعلومات الطبية على الإنترنت Quality of Medical Information on the Internet
 و
 المعلومات حول الصحة الموجهة للعموم       Consumer Health Information

باتت الإنترنت أهم وسيلة حاليا في الوصول إلى المعلومات بسرعة و كفاءة ، و يقدر ان نسبة كبيرة من الأشخاص ( بحسب آخر الدراسات) تستخدم محركات البحث على الإنترنت أو مواقع على الإنترنت سعيا وراء الوصول إلى معلومات تتعلق بصحتهم أو مشاكلهم الصحية ، و لكون الإنترنت - عموما- فضاء متاح للجميع يمكن فيه لأي فرد أن يضع ما يراه أو مايروج له فيه ، تغدو مشكلة الوصول إلى معلومات حول الصحة صحيحة و ذات صدقية و مؤكدة من قبل جهات حكومية أو رسمية عالمية مشكلة كبيرة تتعاظم أهميتها في المجتمعات في الدول النامية و ما دون النامية. فقد تبين أن الإنترنت تحتوي على آلاف من المواقع التي تروج أو تنشر ( بنية طيبة أو بخلاف ذلك ) لمعلومات حول الصحة قد تكون مؤذية أو حتى خطيرة لمن يصدقها.

الإنعاش هو مرحلة تالية للتخدير العام وخروج المريض من غرفة العمليات وهي مرحلة هامة جدا يجب الانتباه للمريض خلالها لأنه قد تحدث اختلاطات خطيرة تهدد حياة المريض ولذلك قد يوضع المريض على تجهيزات متنوعة تراقب حالته العامة.

غرفة الإنعاش

The recovery room

هي ذلك القسم من المشفى الذي يوضع به المريض بعد انتهاء العمل الجراحي وتتم فيها استفاقة المريض وعودته إلى الوضع الطبيعي ومراقبته من التأثيرات الفورية للتخدير العام والجراحة و وقايته و/أو معالجته من الاختلاطات التي قد تحصل معه.

(ملاحظة مهمة: جاءتنا هذه المقالة إلى قسم المقالات و هي مغفلة الاسم ، و قد صرحنا بنشرها لأهميتها و لكونها تستوفي معيار النشر دون أن يكون لنا مسؤولية إذا ما كانت منشورة في موقع آخر ، و نحن ننمنى على الكاتب أن يرسل لنا ايميل لنضع اسمه على المقال،و في كل الأحوال نمنى على كل من يرغب بالنشر و ليس عضوا في دنتل غيتس أن يرسل المقال إلى بريدنا الالكتروني mwaffak@gmail.com   ، مع الشكر مقدما لكل مهتم بنشر المعرفة)

تعتبر MTA من المواد حديثة الاكتشاف في مهنتنا ولكنها ومنذ اكتشافها أظهرت عددا ً كبيرا ً

من الميزات الرائعة التي تكاد تتفوق على مثيلاتها الموجودة في المواد المعروفة لدينا

DIGITAL RADIOGRAPHY

HAS ITS TIME COME?

Tired of wet, improperly processed, poorly displayed and dinky working films? You have probably seen or at least heard about the digital alternative to conventional radiographs. The real question is, is it for you?

التغيرات الفموية المرافقة لتناذر داون  عند الأطفال

Oral Changes Associated with Down syndrome in Children

إعدادالدكتور عمار المصري

ماجستير في أمراض و جراحة اللثة
دبلوم الدراسات العليا في طب أسنان الأطفال

متلازمة داوون     DS Down Syndrome

اضطراب وراثي وصف لأول مرة في العام 1866 من قبل John Langdeon Down سببه تثلث Trisomy موروث في صبغي جسدي هو الصبغي 21 الشريط  q 22